Con motivo de la celebración de la Asamblea General de la Asociación Médica Mundial (AMM), que se ha celebrado en Corea del Sur, esta organismo ha adoptado una versión revisada de la Declaración de Helsinki, en la que se detallan los principios de la investigación médica que atañen a seres humanos.

De esta manera, la AMM se ha reafirmado en su posición contraria a las prácticas que “abren la puerta” a la explotación de los seres humanos sujetos a examen, particularmente en los países en desarrollo.

A la hora de comparar tratamientos experimentales con placebos más que con tratamientos ya existentes, la Declaración revisada de Helsinki especifica que debe realizarse en muy limitadas circunstancias en los que aquellos pacientes que reciben placebo no sufren de ninguna patología grave e irreversible.

Esta declaración revisada también se reafirma en el derecho de los sujetos participantes en la investigación a beneficiarse de cualquier resultado de la misma como, por ejemplo, el acceso a determinadas intervenciones que se hayan mostrado beneficiosas en el estudio.

Por otra parte, en este documento también se hace referencia a la necesidad del consentimiento para la investigación con materiales humanos, como sangre, tejidos y ADN, destacando a su vez que los ensayos clínicos han de ser registrados en una base de datos de acceso público.

La declaración revisada a la que se ha hecho mención es el producto de una consulta extensiva que se ha efectuado de una manera conjunta entre todas las asociaciones médicas nacionales, investigadores, gobiernos e industria farmacéutica.

Para la Dra. Eva Bagenholm, que presidió el taller encargado de realizar la nueva versión de la Declaración de Helsinki, aseguró que tras la adopción de este documento, “la AMM tiene sus miras puestas especialmente en los gobiernos, para que apliquen el mismo”.

Restringir el uso de antibióticos

Por otra parte, los especialistas reunidos en Corea también han abordado el tema de los antibióticos, de los que aseguraron sólo deberían estar disponibles a través de prescripción facultativa. Y esto debería ser así debido al incremento global observado en las resistencias a los agentes antimicrobianos, lo que ha creado un serio problema en los diferentes servicios de salud, que se ha traducido en una crisis con importantes implicaciones humanas y económicas. Además, los expertos aseguraron que existe una sobreutilización y un mal uso, en general, de los agentes antimicrobianos, prescripciones inapropiadas y una baja adherencia a los regímenes prescritos.

Por lo que se refiere a los derechos de las mujeres y los niños para acceder a un completos y adecuados cuidados médicos, especialmente en aquellos países en los que las restricciones culturas o religiosas lo impiden, los delegados apremiaron a las asociaciones médicas nacionales a que condenen las violaciones de los de los derechos humanos de las mujeres y los niños. Dichos delegados aprobaron una resolución en la que destacaron que, durante años y a nivel mundial, las mujeres han sufrido un incremento en las violaciones de sus derechos humanos, lo que incluye restricciones en el acceso al trabajo, educación y salud. En muchos países, las doctoras y las enfermeras han sido apartadas del ejercicio de su profesión, lo que ha dejado a las mujeres y a los niños sin acceso a los sistemas de salud.

Por otra parte, otra comisión se ha encargado de debatir acerca de la importancia de reducir la ingesta de sodio en la dieta. Así, se ha solicitado que, para la próxima década, se reduzca en un 15 por ciento el contenido de sodio de la comida prefabricada, de la comida rápida y de la comida que se sirve en los restaurantes convencionales. Esto es así porque el exceso de sodio en la comida se ha demostrado como un factor de riesgo para la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares.

En cuanto al empleo de objetos que contienen mercurio, tales como termómetros, tubos gastrointestinales, baterías, lámparas, etc, la comisión ha enfatizado en la necesidad de su abandono por otros aparatos que no contengan esta sustancia. Asimismo, recomiendan que los médicos pregunten a sus pacientes por el consumo de pescado, para hacer evidente la necesidad de ingerir pescado rico en ácidos grasos Omega-3. Dichos ácidos resultan beneficiosos para el corazón y el cerebro y presentan unos niveles bajos de mercurio. Esta recomendación se hace particularmente necesaria para niños y mujeres embarazadas.

Finalmente destacar que la Dra. Dana Hanson, dermatóloga candiense, ha sido elegida presidente de la asociación para el periodo 2009/10.


Importancia de la independencia clínica

En otro orden de cosas, en la Asamblea General se ha acordado la firma de la Declaración de Autonomía e Independencia Clínica de los Profesionales Médicos, en la que se manifiesta que el elementos central de la autonomía profesional y de la independencia clínica es la libertad de la que los facultativos deben disponer para poder llevar a cabo su juramento profesional en lo que se refiere al cuidado y tratamiento de sus pacientes.

En cualquier caso, la organización también recomienda a los médicos que sean conscientes de la estructura de los sistemas de salud y de los recursos disponibles.

Los administradores de los hospitales y una tercera parte de las empresas aseguradoras consideran dicha autonomía incompatible con un manejo razonable de los costes sanitarios. Sin embargo, esas restricciones van en contra de los pacientes, como destacan los expertos.